■「地域医療」授業

　これまで信州大学医学部医学科3年次生の必修、来年度以降4年生次に必修となる予定の授業である。地域に根ざした医療を実践している講師の講演を通じて、医療における地域の視点の重要性ならびに地域の医療が抱える問題点とその対策についての認識を深めることを目標としている。これまで「地域医療って楽しい？」、「在宅医療の現状と課題」、「地域に根差した医療の実践」、「大町市における地域医療再生の取り組み」のテーマで行われてきたが、総計4回と授業回数は限られている授業ではあるが、学生にとって地域医療そして自らが目指す医療を捉えなおす機会となっていた。授業後のアンケートでも、「地域医療は地方に限るものだけでなく、いわゆる都会でも見られるものであり、その場も小さな診療所から大学病院まで至るところで見られるものだと分かった」、「医師として働くことはどういうことなのか、病院はどうあるべきなのかを考える貴重な機会になった。」、「地域医療は地域に根付いた経験豊富な医者が担うものというイメージがあったが、４回を通して、地域医療の中心を担うのは我々若い世代であることが一番強く印象に残った。」、「地域において、それぞれ必要とされることは異なるためそれに応じる柔軟さや、地域の人々と関わるうえでの信頼関係を築く人間性が大切であることを学んだ。」などと非常にボジティブな反応があった。
　新カリキュラムでは、この授業時間が大幅に拡充される予定であり、さらに多くの学外講師を招聘する予定である。

■参加型臨床実習

　2014年度より、信州大学医学部は世界標準の医学教育をめざして、臨床実習のプログラムを大きく改変し、5年次からの実習先病院の選択肢が150通りとなるよう「実習の場」を拡大し、世界標準である72週をめざして「実習時間」の拡充を図った。また、学生が医療チームの一員に加わり、患者の診療、カルテ記載、患者マネジメント等を実施するなど、見学型（ポリクリ）の実習内容が、診療参加型（クリニカルクラークシップ）へと改革されている。この臨床実習は、現在、長野県内約30病院の協力のもと、地域に密着した形で実施されている。

■学校推薦型選抜入学者を対象とした地域医療実習

　現在、長野県内の高校からの学校推薦型選抜入学者数は、2020年以降毎年25名となっており、その内訳は地元出身者枠（卒後の研修・勤務要件なし）10名、地域枠15名（長野県医学生修学資金貸与あり・卒後の研修・勤務要件あり）となっている。2020年以前は、毎年20名の県内枠推薦入学者（推薦入学）があったが、2020年以降の地元出身者枠、地域枠の区別はなかった。
　この、県内枠推薦入学と学校推薦型選抜入学の3年生を対象に夏季休業中と春季休業中に短期間（2泊3日）の県内8－　10施設、前記の診療参加型実習施設でない小規模病院と診療所において地域医療実習を実施してきた。
　実習内容は、訪問診療・訪問看護同行、介護施設（食事・入浴介助）、保健福祉課でのレクチャー、保育園の健康診断見学などであり、参加学生は、その地域ならではの医療のあり方や地域の医療施設の果たす役割、多職種連携を学ぶことが可能であり、地域の医療ニーズ全体を俯瞰、理解できる教育の機会となっている。さらに、この実習は、座学の「地域医療」の授業で思い描いた医療のあるべき姿を体感できる機会そのものであり、学生のその後の学習、実習の糧となっている。

■地域枠入学者への教育

　地域枠入学者においては、1年次から長野県医学生修学資金が必ず貸与され、卒後に9年間県内の公立・公的医療機関等で一定期間、診療に従事することを条件にこの返還が免除されることになっている
　長野県、長野県の地域へ卒後に貢献する意志を有して受験、入学した地域枠学生を対象とした卒前プログラムは、そのモチベーションを維持するとともに、医学の知識以外の幅広い学びの機会を提供することを目的としている。以下が2022年度の実施内容である。